痛风大多发生在中老年男性人群中，而这些人群往往同时伴有肥胖、高血压、糖尿病等疾病。

　　中老年人在开始发胖时，易发生动脉粥样硬化而发生高血压，糖尿病的发生率也在中老年中多见。肥胖者，通常是进食过多，消耗少；造成过多的脂肪在皮下、腹部或内脏器官积贮。每当劳累、饥饿时，动用存积的脂肪来产生热量供机体活动的需要，此时脂肪“燃烧”产生的酮体阻碍了血尿酸的排泄，间接的使血尿酸水平增高，而诱发痛风。有人认为肥胖者，其机体对胰岛素抵抗易发生糖尿病。

　　而高血压患者常用利尿剂来控制血压，因利尿而使得细胞外液丢失，导致肾小管对尿酸盐的重吸收增加，而且长期高血压造成肾动脉的硬化，又会导致肾功能下降，使血尿酸排泄减少，从而血尿酸浓度相对增高而诱发痛风。

　　有学者研究发现，高血压、糖尿病、高尿酸血症有相近的遗传基因，痛风和高脂血症都有家族遗传性，并且均有胰岛素抵抗综合征，从而产生糖、脂肪、嘌呤代谢的紊乱，使痛风、肥胖、高血压和糖尿病集于一身。

      灸语：高血压病人如发生高尿酸血症，其血尿酸水平和肾血流动力学有关，能反映高血压引起的肾血管损害的程度，并可作为肾硬化的一个血流动力学指标。病程越长，尿酸越高，病情越重，肾血流损害越重。一旦痛风病合并有高血压，可影响尿酸排泄，使高尿酸血症更加明显。其机制可能是高血压本身有引起肾功能减退的趋向，进而影响肾排泄尿酸的功能。