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邱天道外治医学经验集（医案部分）
李鑫 整理
医案7
【病者】李某，女，65岁，北京市宣武区人。
【主诉】患者便秘多日，大腹胀，便结，口干涩，思热饮而不多，有慢性肾炎、心脏病史。
【现症】患者诉腹胀难忍，有时头顶痛，然观其腹不大，按诊无硬块，脉细，舌红、苔微腻。
【诊断】老年习惯性便秘。
【治疗】初诊：2008年4月6日采用邱天道泥灸系列---通便泥灸（套装）和远红外便秘贴膏药治疗。
操作方法： 先将通便泥灸用微波炉加热3分钟（或4-5分钟），通便泥灸化开后，加入一小袋通便泥灸伴侣（生地15克、沙参12克、麦冬12克、玄参12克、陈皮9克、麦芽12克、鸡内金9克、法夏12克、茯苓12克、大腹皮12克、火山能量泥粉等），搅拌后让通便泥灸不热后（大约15分钟左右），清洁患处，摊敷在神阙穴、天枢穴，30分钟以上即可。泥灸后，将便秘贴膏药的隔离膜撕去，贴在公孙穴、内关穴，12小时后揭掉膏药（让皮肤休息8小时以上，可继续使用）。
再诊：半月后，患者前来。自述使用通便泥灸和通便膏药后，时有腹胀难忍，然观其腹不大，按诊无硬块。上法将内关穴、公孙穴改用通便泥灸，又治疗3次，仍不应。
三诊：观其“苔微腻”、“思热饮”，乃痰浊壅阴，去公孙穴、内关穴，，改用足三里穴、丰隆穴用通便泥灸；泥灸后，将便秘贴的隔离膜撕去，贴在泥灸后的患处，3小时后揭掉膏药（让皮肤休息8小时以上，可继续使用）。治疗2个疗程，胀消便通，多年顽疾得愈，迄今未发。
灸语：习惯性便秘是老年人最长见的病症之一,往往病程日久缠绵,经久难愈,有的甚至数年乃至数十年不能治愈,虽不属急牲病,但也让人烦躁不安,食卧不香,临床治疗也是比较难治的慢性病,往往只能取得一时的效果,其后又复旧.时间日久往往伴发其他疾病,或诱发其他疾病突发危症,如高血压“卒中”,心脏病“心梗”造成不幸的事例常见.所谓“欲得长生,肠中常清,欲得不死,肠中无渣.”是有一定道理的.一个人长期便秘有毒物质（污秽）不能及时排除体外,有一部分通过肠道吸收超过肝脏的解毒不全时,会通过血脑屏障损坏神经中枢,使人记忆力下降,思维迅顿,注意力不集中,智力下降,甚至老年痴呆,所以大便顺畅也可以减少疾病,延缓衰老。
本例患者属中医“腹胀”、“便秘”范畴，乃气机不利，升降失常；先给患者神阙穴、天枢穴用通便泥灸治疗，配合公孙穴、内关穴用便秘贴辅助治疗，然而效果不明显。邱天道研究员再诊时认为此乃痰浊壅阴，并非单纯的气机不利，升降失常所致；根据近代名医张聿青云：“上下交通（上为阳，下为阴），其枢在胃，欲沟阴阳，当通胃腑，欲通胃腑，当化痰温。”后加通便泥灸用于足三里穴、丰隆穴化谈祛湿，始获全功。实验证明，足三里能增肠蠕动，为脾散津以润肠通便，该穴可扶正祛邪；丰隆是化谈浊的经验效穴，其功甚著。如此消壅阻，复升降，沟通上下，阳升阴降，顽疾得瘥，若单纯“滋水行舟”，恐难奏效。医者，意也，全在精思明辨，切勿胶柱鼓瑟。
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